保健食品的起源 成就健康食品的現今

從古自今最大的矛盾，或許不只「拿著和平的旗幟，而互相攻伐的歷史」，還有「 這幾乎衣食無缺的時代，隨處可見的保健食品」 。

雖然這現象，有著屬於這時代的理由可以解釋。不過保健食品一開始的發展，其實並沒有如此矛盾。

大航海時代：比發現新大陸還重要的事

大航海時代的初期，原本只是歐洲國家受到商業利益的驅使，而爭相探勘新的貿易航線。不過從陸地探索轉變成航海冒險，又促成新大陸的發現，終而展開一段被美化過的大侵略歷史。

不過歐洲人也不純粹只是邪惡的代表。在那之後，他們找到航海得壞血病的原因，成為他們對那時代最大的補償。

壞血病是航海時最難纏且致命的問題，它的出現常伴隨著牙齦與皮膚的出血，嚴重一點可能會導致整船的人全軍覆沒。此症狀常見於缺乏對富含維他命Ｃ蔬果的攝取。而這正是遠渡重洋的人們，最難以可得的食物。

這時，人們開始意識到缺乏特定食物，是導致某種疾病發生的原因。這推測隨著科學的發展，終於在1911年生化學家卡西米爾·芬克(Kazimierz Funk)分離出維他命後，而開始受到重視。

隨後，疾病與缺乏營養素的論點，隨著夜盲症與維生素A、甲狀腺腫與碘、腳氣病與維生素B1等相關性的發現，不斷地被印證。

萊納斯·鮑林(Linus Pauling)進一步於1968年提出分子矯正醫學(Orthomolecular medicine)的論點，表示適量營養物質的攝取，才是最佳治療疾病的方式。這理論的重要性在於，強調了過往沒注意到的「適量」概念；這對於脂溶性維生素與礦物質的攝取上，尤其重要。

而分子矯正醫學中的「分子」，則是更貼切描述營養素由各種原子組成的化學結構，例如維生素即是由碳、氫與氧原子所組成的化學分子。當然，營養物質也不只有分子，還有鈣與碘等等的金屬與非金屬原子。

1970年萃取與分離技術的成熟，使得營養物質的萃取不再成為障礙，各種保健食品也開始紛紛出籠。然而，由於少了法規的規範，當時市面上保健食品所含的營養物質濃度並不一，更無法確定是否有疾病預防的功效。

如此紛亂的局面，一直到1994年美國修訂「膳食補充品的健康資訊及教育法案」(Dietary Supplement Health and Education Act)後，才明確終結這問題。

不為等號的保健與健康食品

需要注意的是，美國的食品規範屬於「申報制度」，只要報備產品具有功效就可以上市。因此在美國並沒有保健與健康食品的分別，而統一被稱為膳食補充品。

台灣則依循「審查制度」，明確界定健康食品功效必須透過實驗驗證，才能核准並獲得「小綠人」標章。相反的，保健食品屬於沒有審核過功效的食品。

跟據「健康食品管理法」的規範，健康食品可以分成第一軌與第二軌制度食品。

第一軌： 個案審查

個案審查是針對各食品所聲稱的功效，進行13種功效的確認。因此市面上若出現其它功效的健康食品，就得留意了！

今年4月衛生福利部修正了關於「護肝」功效的規範，除了原本「四氯化碳誘導化學性肝損傷」的預防功效外，還新增了「硫代乙醯胺誘導肝纖維化之慢性肝損傷」、「常用止痛藥物乙醯胺基苯酚誘導化學性肝炎損傷」、「酒精液態飼料誘導酒精性脂肪肝」與「高脂飼料誘導非酒精性脂肪肝」四種護肝功效。

「四氯化碳」與「硫代乙醯胺」分別是殺蟲劑與化學定性分析中常見，但生活中卻不常見的致癌物質；因此這兩項還未是這次規範的亮點。

此次重點的修正在於增列了一般人常見且需要的疾病預防項目，即「止痛藥的肝損傷」、「酒精性脂肪肝」與單純只是「脂肪肝」的功效食品。看看周圍的人，就知道這才是針對問題並滿足需求的規範

最後，第一軌的食品會經由初審與複審的二階段審查，來確認是否符合「安全」、「功效」與「安定」標準。若通過就可取得衛福部「食字號」的認證標章。

「安全」與「功效」的意思其實不難理解，那麼「安定」呢？「安定」是指食品的有效成分在特定的有效期限內，是否還具有一定的功效存在。「安定」的檢驗著重於在時間維度下，環境中的溫度、濕度與光線對食品的影響程度，可謂三項標準中最具挑戰性的項目。

第二軌： 規格標準

相較於第一軌的功效審查，第二軌規範食品只要有效成分符合標準，就予以核准。

雖然審核門檻似乎容易，但目前可以申請的食品只有兩種，即功效與成分確定、長久飲食經驗下無安全疑慮的魚油及紅麴。

可以看出規格標準才是第二軌食品的重點，因此認證標章的字號是為「食規字號」。

從上述的規範中，你可以了解健康食品是有著科學化檢驗的背書，對於健康功效的保證程度，也不是保健食品可以比擬的。若你開始不放心家中或正要買的健康食品，是否屬於規範保護下的健康食品，可以透過衛福部的食品藥物消費者知識服務網，輸入「食字號」或「食規字號」，就能查詢出你所購買的健康食品。

補充：為何二軌制度只有魚油與紅麴？

或許有些人會好奇，台灣中藥食療的觀念如此悠久，第二規健康食品怎麼只有魚油與紅麴！？

這是由於魚油與紅麴的有效成分只有一種，功效確認方便且明確。但中藥的有效成分卻非常複雜。像牛樟芝有效成分之一的三萜類(Triterpenes)化合物就有39種，若再加上多醣體(Polysaccharides)與超氧歧化酶(Superoxide Dismutase)等有效成分，那麼多種有效成下，可能就有nn種可能的生化反應路徑。這也讓中藥功效上的確認，變成一個難以想像的挑戰。

此外，中藥更有著複方的概念，非得A藥材搭配B、C等藥材，才能發揮功效。如此多藥材所組成的n×nn種可能，更也讓科學家、甚至是衛福部望之卻步。

參考資料

• 《細胞分子矯正醫學聖經》
• 《農業生技產業季刊》
• 衛生福利部食品藥物管理署
• 國家環境毒物中心